21部委发文推进医药10项重大工程！加快医药电商发展 支持处方信息共享...

国家发改委、医保局、卫健委等21部委联合制定了《促进健康产业高质量发展行动纲要（2019-2022年）》，围绕重点领域和关键环节实施10项重大工程。

其中，和50万零售药店密切相关的是，“互联网+医疗健康”提升工程要求积极发展“互联网+药品流通”，加快医药电商发展，向患者提供“网订（药）店取”、“网订（药）店送”等服务。

互联网+药品流通来了！助推处方外流

文件提到，由国家商务部、卫健委、药监局负责积极发展“互联网+药品流通”。建立药品流通企业、医疗机构、电子商务企业合作平台，在药品流通中推广应用云计算、大数据、移动互联网、物联网等信息技术，简化流通层次，优化流通网络，提高供求信息对称度和透明度。建立互联网诊疗处方信息与药品零售消费信息互联互通、实时共享的渠道，支持在线开具处方药品的第三方配送。

自2014年，商务部等发布《关于落实2014年度医改重点任务提升药品流通服务水平和效率工作的通知》，明确提到患者可以凭借处方到药店自主购药，到2016年国办[2016]26号《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》中，明确指出采取多种形式推进医药分开，禁止医院限制处方外流，并且组织医疗机构处方信息、医保结算信息及药品零售消费信息的共享试点，推动医药分开。

结合推行医药分开、破除“以药养医”等医改大趋势，此次文件意味着处方外流即将到来。

值得一提的是，9月6日全国首个省级“电子处方信息共享平台”在甘肃全面启动，此消息一出，医药圈为之沸腾。处方信息共享的背后，处方流转平台的建设再一次进入公众的视野。在甘肃电子处方信息共享平台里患者可自主选择购药渠道，一旦医疗机构处方信息、医保结算信息及药品零售消费信息实现互联互通，处方外流奔现，又赶上网络销售药品有条件开放、互联网医疗纳入医保的政策春风，不难预料线上销售处方药市场将呈井喷态势。

鼓励依托实体医院建设互联网医院

此外，该文件还提到将由卫健委、医保局、中医药局负责牵头，加快发展“互联网+医疗”。支持依托实体医疗机构独立设置互联网医院，规范开展互联网诊疗活动，提高优质医疗服务的可及度，积极发展互联网健康咨询和健康管理服务，推动线上线下服务一体化。以高水平医院为核心，加快建立远程医疗网络和平台，提高面向基层、边远和欠发达地区的远程会诊、远程影像、远程病理的覆盖度，完善相关付费机制。

依托“互联网+”实施进一步改善医疗服务行动计划，以改善就医体验为中心，应用互联网、物联网技术优化医院服务流程，全面实现分时段预约诊疗、区域内检验检查结果互认，逐步推广智能导医分诊、免（少）排队候诊和取药、移动端支付结算、检查结果自动推送、智慧中药房等服务。

近些年，我国互联网医疗发展迅速，市场规模也在不断的扩大。数据显示，2020年我国互联网医疗市场规模有望突破900亿。互联网医疗可以为患者提供预约挂号、问诊咨询、疾病管理和在线药房等。这些地方也正是互联网企业瞄准的重点领域。

随着互联网医疗的发展，如今网上看病的边界也在逐渐清晰。例如去年国家发文表示互联网医院可以依托线下实体医疗机构，开展复诊等业务。

另外，值得注意的是，就在几天前，银川市正式研究出台了《银川市医疗保险门诊大病互联网医院管理服务办法（试行）》，将原来只能在实体医疗机构（线下）诊治的门诊大病就诊方式扩展到互联网医院（线上），解决患者便捷就医的问题。还明确提到于10月1日起率先试点推广高血压、糖尿病两个病种患者签约诊疗服务，试行期为一年。

在政府主导，多方力量推动下，慢病复诊一旦线上线下互通，新型渠道无疑是一片蓝海。另9月11日，国务院常务会议中透露的对参加城乡居民基本医保的3亿多高血压、糖尿病患者，把其在国家基本医保用药目录范围内的门诊用药统一纳入医保支付，报销比例提高至50%以上。伴随报销范围进一步扩大，高血压、糖尿病的线上医疗市场将会呈井喷式增长。

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