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2018年医疗保险新政策!

时间:2018/10/15来源:医药之梯阅读:43

医药之梯讯:为了大家能及时参加城乡居民基本医疗保险并享受相关待遇,这些医保新政策大家要了解哦。 根据2018年,原城镇居民基本医疗保险与原新型农村合作医疗保险制度整合为城乡居民基本医疗保险。归纳新政策主要包括了以下几点:

 

       一、缴费标准和缴费方式

       1、缴费规范

      2018年城乡居民医保缴费规范为:2017年已参保缴费的居民缴费金额为210元,其间补缴2017年个人少缴的30元以及2018年应缴的180元;2016年已缴费,2017年应保而未参保缴费的居民缴费金额为390元,包含补缴2016年个人少缴的30元,补缴2017年个人缴费的180元以及2018年缴费180元;2016年、2017年(2年)应保而未参保缴费的居民缴费规范为510元,包含补缴2016年个人缴费150元,补缴2017年个人缴费的180元以及2018年缴费180元;别的归于特别人群的居民,只需交纳2018年的费用,缴费规范为180元。


2、缴费方式

城乡居民基本医疗保险的缴费方式为“委托银行缴费”方式。参保人员需要到与社保经办机构合作银行开立个人结算账户,并存入至少一个年度的医保费。上一年在社保所或学校参保且采取“委托银行缴费”方式的,需要确认用于缴费银行账户余额是否充足。

二、信息采集

1、手机号码采集和网上申报注册

参保人员可以在每月的5日—20日期间,登录“北京市社会保险网上服务平台”进行注册,并通过在社保经办机构留存的手机号码获取验证码,进入个人页面,完成注册。

2、缴费银行账户信息采集

为了确保您按时参加城乡居民基本医疗保险,在就医时享受医保待遇。请按照相关要求,在规定期限内通过北京市社保网上服务凭条,正确提交银行账户信息,并查询2018年是否已缴费成功,只有缴费成功才能参保成功。

三、缴费时间

1、网上自助缴费

每月24日18:00,全是统一生成当月城乡居民基本医疗保险缴费月报,并委托个人选择的银行账号进行扣款。如果当月扣款不成功的,次月5日—20日,可通过“北京市社会保险网上申报服务平台”自助缴费。

2、集中参保期

2018年度,城乡居民基本医疗保险的参保期暂时调整为2017年12月至2018年2月底。享受待遇时间仍为2018年1月1日至12月31日。

     四、医保报销

     1.门诊报销情况:

     去年的报销比例是50%,新政实施后,最高报销比例为55%。新政前650元的起付线降至最低100元。年度封顶线变为3000元,但是仍然有人会觉得3000元封顶线不够高,去医院挂个感冒都要花小1000,3000元有点不足啊。但是新政实施前的门诊封顶线是2000元,相比之下,新政后的封顶线还是很不错了。

     2.住院报销情况:

     新政后最高报销比例升至80%,较之前提高了10%左右。年度封顶线从18万提升至20万。随着这两者的提高,起付线也有上升,新政前学生儿童的起付线是650元,老人居民的起付线是1300元;新政实施后,根据医院级别的不同实施不同的起付线标准,一级为300元,二级800元,三级达到1300元。

     3.大病报销情况:

     大病起付线由之前的16500元提升至19000元。其中,5万以下,个人需承担50%;5-10万,个人承担45%;10-15万,个人承担40%;15-20万,个人承担35%;20万以上,个人承担30%。

      丙类药、进口药、自费药不在报销范围内。

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