从国家卫生健康委获悉，对于政协第十三届全国委员会第五次会议委员《关于警惕大医保背景下公立医院负债运营隐患的提案》，国家卫健委近日答复称，公立医院整体负债情况有所好转。将持续开展“公立医疗机构经济管理年”，引导公立医院合理控制负债率。协调财政、医保等部门，全面落实对公立医院投入政策，建立医疗服务价格动态调整机制，逐步偿还和化解公立医院长期债务。

国家卫健委表示，国家有关部门高度重视公立医院举债问题。全国卫生健康财务年报数据显示，公立医院资产负债率从2017年开始逐年降低，公立医院整体负债情况有所好转。从结构看，流动负债占比高，用于基本建设、设备购置等的非流动负债占比低。

医疗保障基金是公立医院收入的重要来源。关于从医保层面降低公立医院的负债率，答复中称，近年来国家持续完善医疗保障相关政策，减轻公立医院负担。

一是建立动态价格调整机制。2019年印发的《关于做好当前医疗服务价格动态调整工作的意见》提出指导各地建立动态调整机制。2021年印发的《深化医疗服务价格改革试点方案》提出建立合理补偿机制和灵敏有度的价格动态调整机制，明确调价的启动条件和约束条件，解决价格调不调、何时调的窗口难题，为推动公立医疗机构可持续发展提供保障。

二是深化医保支付方式改革。2020年印发的《关于深化医疗保障制度改革的意见》提出要完善医保基金支付方式和结算管理机制，有条件的地区可按协议约定向医疗机构预付部分医保资金，缓解其资金运行压力。

关于加强公立医院自身管理降低负债率。国家卫健委答复称，当前，公立医院经济运行压力逐渐加大。国家卫健委多措并举，推动公立医疗机构加快补齐内部管理短板和弱项，合理控制运行成本，降低负债率，推进高质量发展。积极推进公立医院运营管理。同时，持续开展“公立医疗机构经济管理年”，提升内部经济管理水平。

国家卫健委表示，将积极协调财政、医保等部门，全面落实对公立医院投入政策，建立医疗服务价格动态调整机制，逐步偿还和化解公立医院长期债务，积极构建维护公益性、调动积极性、保障可持续的新运行机制，为更好提供优质高效医疗卫生服务、防范化解重大疫情和突发公共卫生风险、推进健康中国建设提供有力支撑。